Polikistik Over Sendromu Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?

Bildiğimiz gibi, yumurta ve hormon üretilmesini sağlayan yumurtalıklar dişi üreme sisteminin bir parçasıdır.


Temel olarak, grimsi renkli, bademe benzer şekli olan bir çift ovalden oluşan yumurtalıklar; rahmin ve pelvik duvarın iki tarafına yapışıklardır. Ayrıca çok küçük olduklarından dolayı ağırlıkları da fazla değildir.

Karakteristiklerinden dolayı, yumurtalıkların, erkeklerin testisleri ile aynı işlevi gördüğü söylenebilir. Bugün, sizin için iki soruya açıklık getireceğiz: Polikistik Over Sendromu nedir ve nasıl tedavi edilir?

Polikistik Over Sendromu nedir?

Polikistik over sendromu, cinsel hormonlardaki bozukluğu dışarı yansıtan bir sendrom veya semptomdur. Diğer şeylerin yanı sıra, bu hastalık hamile kalma zorluğu, yumurtalık kistleri, adet döngüsünde değişiklikler ve başka sorunlara da neden olur. Stein-Leventhal sendromu olarak da bilinen bu durum, kadınların üreme çağlarında en sık karşılaştıkları hastalıklardan birisi sayılıyor. Belirtileri ve nedenleri farklı ve karmaşık olsa da, çoğu zaman genetik ile bağdaştırılmaktadır.

Demin de dediğimiz gibi, Polikistik Over Sendromu, östrojen ve progesteron gibi yumurtaların serbest bırakılmasını sağlayan hormonların üretilmesinde değişikliklere neden oluyor. Ayrıca bu sendrom, androjeni de etkiliyor. Androjen adından da tahmin edebileceğiniz üzere maskülen bir hormondur ama kadınlarda da bulunur. Bu nedenle, Stein-Leventhal sendromu, kadınların olgunlaşmış ve gelişimini tamamlamış yumurtaları serbest bırakmalarını engelliyor. Sonuç olarak, yumurtalıktan düşmeyen yumurtalar, oldukları yerde kalıp ufak kistler oluşturuyorlar.

Bu açıdan bakıldığında, bir kist; kendi dokusu olan bir kese veya poşet gibi görülebilir. Genelde içi ya yarı katı veya sıvı madde ile doludur ya da sadece hava vardır. Polikistik Over Sendromunun 20 ila 30 yaş arasındaki kadınlarda görülmesi çok yaygındır ancak bazı durumlarda,  adet döngüsüne yeni başlayan genç kızlarda da görülebilir. Ama bu durum çok nadirdir.  Ama dediğimiz gibi; Polikistik Over Sendromu görülen kadınların, aynı belirtileri gösteren veya aynı hastalıktan muzdarip bir akrabaları bulunur.

Belirtileri neler?

En yaygın belirtileri oligomenore ve amenore (adet görememe), yani düzensiz adet döngüsü ve adet sırasındaki kanamanın çok az veya aşırı fazla olacak şekilde düzensizleşmesidir. Ayrıca, yumurtlama olmamasından dolayı kısırlık ve metabolik düzensizlik ve bozukluklardan dolayı da obezite ve insülinin işlenmesinde değişiklikler görülmektedir. Küçük bile olsa Polikistik Over Sendromunun çok ciddi hormonal değişikliklere neden olabildiğini, özellikle de Androjen değişikliğini unutmayın. Bu değişiklikler, göğüs ve yüz bölgesinde tüylenmenin artışı, göğüslerde küçülme, sesin derinleşip kalınlaşması, saç dökülmesi veya kellik, klitorisin büyümesi;  kasık bölgesi, boyun, göğüs ve koltuk altı bölgelerinde akne veya yağ bezesi şeklinde dışa vuran kütleler şeklinde görülebilirler.

Nasıl teşhis edilir?

Bu hastalığın teşhis edilebilmesi için hastanın tıbbi geçmişi gözden geçirilmeli ve bazı testler yapılmalıdır, özellikle de yumurtalıklarda veya klitoriste iltihaplanma olup olmadığına bakmak için  fiziksel bir pelvis testi yapılmalıdır. Ayrıca hastanın vücut kitle endeksine (BMI) ve abdomen bölgesinin ağırlığına ve ölçülerine bakılır. Hastanın Polikistik Over Sendromu olup olmadığını öğrenmek için en önemli testlerden birisi de yapılan kan testleridir. Bu kan testleri sayesinde hastanın östrojen, testosteron gibi hormon seviyeleri, glikoz, lipidler, prolaktin ve tiroidine de bakılabilir. Son olarak, doktorlar vajinal ultrason veya pelvik laparoskopi önerebilirler. Unutmayın ki, hastanın diyabet, yüksek tansiyon, obezite ve yüksek kolesterol gibi bir tıbbi geçmişi varsa, bunlar da göz önünde bulundurulmalıdır.

Polikistik Over tedavisi

Ovario-poliquistico

Gerekli testler yapıldıktan sonra, Polikistik Over Sendromu teşhisi konulduysa, tedaviye başlanması gereklidir. İlk olarak en önemlisi, eğer fazla kilo varsa, kilo vermektir çünkü böylece diyabet, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol gibi diğer hastalıklar daha rahat tedavi edilebilir. Ayrıca, tedavi sonunda hastanın hamile kalma ihtimali de çok daha yüksektir. Tedavide ağız yoluyla alınan ilaçlar da kullanılıyor, özellikle de doğum kontrol hapları. Androjen üretimi bu ilaçlarla düzenlenip, adet döngüsünün düzenli olması sağlanıp, fiziksel değişiklikler, kısırlık ve akne sorunlarıyla da savaşılıyor. Yine de yukarıdakilerin hepsi için diyabet ilaçları, hormonlar, klomifen sitrat, spironolakton veya fludamide, veya eflornitin krem gibi tedaviler de mevcut.

Bazı vakalarda, kistlerin cerrahi yöntemle alınması gerekir. Ancak ameliyat, kistler oluştuktan sonra ilaç veya başka bir tedavi ile giderilemediğinde tercih edilen bir yöntemdir. Kistleri almak için gerçekleştirilen ameliyat aslında çok basit bir ameliyattır ve ciddi bir yan etkisi yoktur. Ayrıca ameliyat kısırlığı tedavi etmek için de harika bir seçenek. Ama unutmamalısınız ki, Polikistik Over Sendromu olan hastaların daima düzenli beslenmesi gereklidir. Ayrıca, eğer tam bir teşhis konmamışsa bu tarz bir tedavinin uygulanması tehlikeli olacaktır çünkü hormon dengeleri çok hassastır ve bu denge kolay değişebileceği için sadece bir uzman tarafından müdahale edilmelidir.

Eğer doğru tedavi uygulanırsa, bu hastalık çok kolay bir şekilde tedavi edilebilir. Çoğu vaka, gebelik döneminde hastanın yüksek tansiyon ve diyabet riski altında olmasına rağmen, hastanın hamile kalması ile sonuçlanıyor. Ayrıca, Polikistik Over Sendromu olan hastaların endometriyal veya meme kanseri olma riskleri ve kısırlık ihtimalleri de daha yüksektir. Eğer bu belirtilerden herhangi birisini gösteriyorsanız, uzman bir doktora gidip Polikistik Over Sendromunuz olup olmadığını öğrenmelisiniz. Üreme çağındaki kadınlar bu hastalığa en yatkın olan kişiler oldukları için, bu konuya çok daha fazla özen göstermeliler.

Diğer her hastalık türünde olabileceği gibi, Polikistik Over Sendromunun da hasta üzerinde değiştirici etkileri olabilir. Dediğimiz gibi, kadınlar hamile kalmakta çok zorluk çekebilir veya kısır olabilirler. Bildiğimiz gibi, gebe kalabilmek dünya çapındaki neredeyse her çiftin en büyük hayali. Bu nedenle gerekli önlemleri almalı ve eğer gerekliyse bir an önce tedaviye başlamalısınız. Polikistik Over Sendromu olan kadınlar endişelenmemeli ve kendilerini olumlu tutmalılar çünkü günümüzde, tıpta olan gelişmeler sayesinde bu hastalıkla baş etmek çok daha kolay.