Dünya Tüberküloz Günü: “Zaman Geçiyor!”

20 Temmuz, 2021
Robert Koch'un hastalığa neden olan bakteriyi keşfettiğini açıkladığı günün anısına 24 Mart Dünya Tüberküloz Günü kutlanıyor. Bu, dünyada, özellikle de gelişmekte olan ülkelerde hala birçok insanı etkileyen bir hastalıktır.

Dünya Tüberküloz Günü, Dünya Sağlık Örgütünün (WHO) önerdiği şekilde her 24 Mart’ta dünya çapında gerçekleştiriliyor. Bu yılın teması şuydu: “Zaman Geçiyor!”

Bu tarihin seçilmesinin nedeni, Robert Koch’un hastalığa neden olan mikroorganizmayı tespit ettiğini dünyaya duyurduğu günü anmaktı. Mycobacterium tuberculosis, basil şeklinde bir bakteridir. Ayrıca gayri resmi olarak “Koch basili” adıyla da geçer.

Keşif 1882 yılında gerçekleşti ve Dünya Tüberküloz Gününün anılmaya başlanması ancak yüz yıl sonra başladı. Uluslararası Tüberküloz ve Akciğer Hastalığıyla Mücadele Birliğinin (International Union Against Tuberculosis and Lung Disease) sponsorluğunda düzenlenen bu etkinlik, 24 Mart 1982’den beri düzenleniyor.

Hastalık dünyada her yıl yaklaşık 10 milyon kişiye bulaşıyor ve hastalananların %10’dan fazlasının ölümüne neden oluyor. Bu nedenle, gezegendeki en sık görülen 10 ölüm nedeninden biridir ve HIV’li olanlar arasında bir numaralı ölüm nedenidir.

Yalnızca sekiz ülke, son yıllarda her yıl en fazla sayıda yeni vakadan sorumludur. Bunlara Hindistan, Filipinler, Pakistan ve Nijerya dahildir. Asya ve Afrika, tüberkülozun en çok etkilediği iki kıtadır.

Okumaya devam edin: Böbrek Tüberkülozu: Tanı ve Tedavi

Tüberküloz nedir?

Dünya Tüberküloz Günü, çok sayıda olmasına rağmen birçok kişinin farkında olmadığı bir hastalığa farkındalık yaratmayı amaçlıyor. Halk sağlığı gündemlerinde çok önem verilmez ve bu onu arka plana atar.

Ancak istatistiklere göre gördüğümüz gibi, sağlık sistemleri için büyük bir sorundur. Pulmoner komplikasyonları kronik hale gelir ve HIV hastalarını komplike hale getirmesi tedavileri üzerinde büyük bir yüktür.

Tüberküloz, Mycobacterium tuberculosis’in organizmaya girip akciğerlere yerleştiğinde neden olduğu patoloji olarak tanımlanır. Orada, akciğer dokusunda nodüller oluşturan bir reaksiyon üretir.

İletim hava yoluyla gerçekleşir. Bakteriler, enfekte bir kişi öksürdüğünde veya hapşırdığında ve hatta tükürdüğünde bile havada yayılır. En çok etkilenenler yakın temaslar, yani hasta kişiyle çok zaman geçirenlerdir.

Söz konusu basil, hastalık belirtisi göstermeden uzun süre bir insan organizması ile bir arada bulunabilir. Hatta tüberkülozdan muzdarip olmadan bir ömür boyu vücutta basil taşımak bile mümkündür. Ancak, belirli bir nedenden dolayı bağışıklığınız zayıflarsa, bu bakterinin aktivasyonunu mümkün kılar.

Mikroorganizma hava yoluyla taşındığı için tüberküloz esas olarak akciğer dokusunu etkilese de, belirti gösteren başka dokular da vardır. Kemik tüberkülozu, idrar yolu ve sindirim sistemi tüberkülozu bunların arasında sayılabilir. Ancak bunların sıklığı minimumdur.

Akciğer tüberkülozu
Akciğer tüberkülozu, hastalığın en yaygın belirtisidir.

Tüberküloz belirtileri

Akciğer tüberkülozu aktif hale geldiğinde semptomlar başlar. Aktif hastalığı olan enfekte bir kişi, aşağıda göreceğimiz gibi, herhangi bir tedavi görmediği sürece hastalığı bulaştırabilir.

İlk olarak, patolojinin klasik belirtileri şunlardır:

  • Öksürük: İnatçı ve balgamlıdır, ve kan içerdiğinde hemoptizi olarak adlandırılır.
  • Göğüs ağrısı: Solunum hareketleriyle ilişkilidir.
  • Kilo kaybı: Kısa süre içinde 9-10 kilodan fazla kilo kaybı yaşanır, çarpıcı ve ilericidir.
  • Gece ateşi: Bu durumlarda yüksek vücut ısısının özelliklerinden biri, alacakaranlıkta ve gece ortaya çıkmasıdır.

Çocuklarda, belirtiler o kadar belirgin olmadığı için farklıdır. Başlangıcı, bakteriyel pnömoni veya grip gibi daha sık görülen diğer çocukluk hastalıklarıyla karıştırmak mümkündür.

ateşi olan kadın
Akşamları veya geceleri ortaya çıkan ateş, tüberküloz için klasiktir.

Dünya Tüberküloz Gününde bakteri direnci sorunu

Dünya Tüberküloz Günü, hastalığa karşı farkındalık yaratmanın yanı sıra, tedavisi ile ilgili sorunları kamuoyuna duyurmayı da hedefler. Son on yıllar, bakterinin gösterdiği direnç nedeniyle endişe vericiydi.

Tüberküloz tedavisi geleneksel olarak ulaşılabilir ilaçlarla yapılsa da basil direnç mekanizmaları geliştirmiştir. Bu mekanizmalar, terapötik şemaların değiştirilmesini gerekli kılmıştır.

Bu nedenle, Rifampisin ve Isoniazid adındaki iki birinci basamak antibiyotiğe yanıt vermeyen tüberküloz olarak tanımlanan çoklu ilaca dirençli tüberküloz kavramı ortaya çıkmıştır. Bu durum tespit edildiğinde, elde edilmesi daha zor ve kullanım süresi daha uzun olan, hatta iki yıla kadar çıkan ilaçlara geçiş yapılması gerekmektedir.

Daha fazlasını öğrenin: Rifampisin ve Tüberküloz Hakkında Bilmedikleriniz

Dünya Tüberküloz Gününde ne yapılır?

Bu hastalığın sıklığı, bundan muzdarip insanlarla yollarınızın kesişeceğinden emin olabileceğiniz anlamına gelir. Dünyadaki en yaygın hastalıklardan biridir ve önemli bir ölüm nedenidir. Bu nedenle hak ettiği ilgiyi görmesi gerekir.

Dünya Tüberküloz Gününe hastalık hakkında daha fazla bilgi sahibi olmakla başlayabilir ve belki de bölgemizde bu hastalıktan muzdarip olanlarla hangi derneklerin çalıştığını öğrenebiliriz. Yardım etmenin ve destek olmanın farklı yolları vardır.

  • Quirós-Roldán, E., et al. “Bases moleculares de resistencia de Mycobacterium tuberculosis.” Revista de Diagnóstico Biológico 50.4 (2001): 200-203.
  • Grupo de Trabajo de Tuberculosis de la Sociedad Española de Infectología Pediátrica. “Documento de consenso sobre el tratamiento de la tuberculosis pulmonar en niños.” Anales de Pediatría. Vol. 66. No. 6. Elsevier Doyma, 2007.
  • World Health Organization. TB: Tuberculosis. No. WHO/CDS/TB/2003.321. Geneva: World Health Organization, 2003.
  • Flynn, JoAnne L., and John Chan. “Immunology of tuberculosis.” Annual review of immunology 19.1 (2001): 93-129.
  • Gómez, MN Altet, et al. “Estudio del retraso diagnóstico de la tuberculosis pulmonar sintomática.” Archivos de Bronconeumología 39.4 (2003): 146-152.