Pankreas Kanseri: İlk Hormonal Belirtiler Nelerdir?

Pankreas kanseri prognozu en kötü olan kanserlerden biridir çünkü organdaki hormon üretimini değiştirir. Bu da şiddetli sonuçlara yol açar. 

Genellikle kanser vücudunuzdaki hücrelerin çoğunu etkileyen bir hastalıktır. Pankreas kanseri, pankreastaki hücreler kontrolsüz bir şekilde bölünmeye başladığında ortaya çıkar. Hem kadınları hem de erkekleri eşit bir şekilde etkiler ve yaşamın herhangi bir döneminde görülebilir.

Pankreas midede yer alan uzun bir organdır. Vücuttaki pek çok önemli fonksiyonu yerine getirir.

Pankreas iki tip hücreden oluşur:

• Endokrin hücreleri: Bunlar genellikle panreatik adacıklardır. Özellikle doğrudan kan akışına karışan hormonları üretirler. Normal olarak insülin ve glukagon üretirler. Bunlar kandaki glikoz miktarını düzenlerler.
• Ekzokrin hücreleri: Öte yandan bu hücreler, ufacık kanallar aracılığıyla onikiparmak bağırsağına giden enzimleri sentezlerler. Pankreatik kanalı oluştururlar. Bu da ince bağırsağa doğru safra yoluna (karaciğerden gelen) bağlanır. Yaptıkları enzimler lipit veya yağ gibi belli besinlerin sindirimine yardımcı olur.

Pankreas Kanseri: Türleri Nelerdir?

Etkilediği hücrelerin türüne bağlı olarak iki tip pankreas kanseri vardır:

• Ekzokrin pankreas kanseri: Bu, en sık görülen türdür. Pek çok durumda sindirim enzimleri üreten hücrelerde gelişir.
• Pankreatik nöroendokrin tümörleri (kötü huylu veya kanserli): Bu tümörler, hormon üreten pankreatik adacık hücrelerini etkiler. Böylece onları doğrudan kan akışına salgılarlar.

Ayrıca kanserin etkilediği hücre tipine bağlı olarak farklı alt türleri de birbirlerinden ayırt edebiliriz (en yaygın semptomlara bakın).

Pankreas Kanserinin En Yaygın Belirtileri Nelerdir?

Bazı insanlarda hastalıkla ilgili herhangi bir belirti görülmeyebilir. Ayrıca hastanın sahip olduğu pankreatik kanser türüne göre semptomlar değişkenlik gösterebilir. Bunun için şöyle ayırt edebiliriz:

Ekzokrin Pankreas Kanseri

• Yorgunluk, bitkinlik veya genel bir halsizlik.
• Mide bulantısı ve kusma.
• İştahsızlık. Bu genellikle istemeden kilo vermeye yol açar.
• Mesanenin ve/veya karaciğerin boyutunda büyüme.
• Karında rahatsızlık, yakın bölgelere yayılabilir (sırt gibi).
• Sarılık veya cildin sararması. Bunun sebebi kanserin ana safra yolunu ve bilirübin birikimini engellemesidir. Bilirübin, normalde karaciğer tarafından üretilen ve bu kanal aracılığıyla onikiparmak bağırsağına ulaşan bir pigmenttir.
• Diğer ilişkili belirtiler idrar renginde koyulaşma ve dışkının özelliklerinde değişikliklerdir (renginde ve dokusunda değişiklikler).

Hormonal Belirtilerinden Bazıları:

• Hastanın yağ dokusunda değişimler. Bu durum pankreatik enzimlerin doğru salgılanmaması nedeniyle oluşur.
• Diyabet: Bu durumda ekzokrin hücreleri insülin sentezleyen hücreleri yıkar. Bu yüzden kandaki glikoz seviyesi artar ve bu hastalığın karakteristik belirtileri kendini gösterir.
• Kandaki glikoz seviyesinde kısmi değişimler.

Pankreas nöroendokrin tümörleri (kötü huylu veya kanserli)

Kanserin gelişmesine yol açan hücre tipine bağlı olarak:

• Gastrinoma: Bu hastalık kendini gastrin üreten hücrelerin içinde gösterir ve bunun üretimini artırır. Genellikle bu madde midede daha fazla asit sentezlenmesine yardımcı olur. Bu durum Zollinger-Ellison sendromu ismiyle bilinir.
• Insülinoma: Kontrolsüz bir şekilde bölünen insülin üreten hücreleri etkiler. Hipoglisemiye veya kanda düşük glikoz seviyesine neden olur.
• Glukagonoma: Glukagon üreten hücrelerde gelişen nadir görülen bir tümördür. Hiperglisemiye veya kanda yükselen glikoz seviyesine neden olur.
• Somatostatinoma: Somatostatin normalde diğer hormonların düzenlenmesine yardımcı olur. Bu tümör bu maddenin seviyesini değiştirebilir.
• PPoma: Normal şartlarda pankreasın fonksiyonları düzenleyen pankreatik polipeptidin (PP) aşırı derecede üretilmesiyle ilişkilidir.
• VIPoma: Vazoaktif bağırsak peptitini (VIP) sentezleyen hücreleri değiştirir. En belirgin semptom uzun süreli ishaldir.