İyi Huylu Tümörler: Bilmeniz Gereken Her Şey

02 Ocak, 2021
İyi huylu tümörlerin çoğu, kişi estetik nedenlerden dolayı bunu tercih etmediği takdirde, müdahale gerektirmez. Buna rağmen, yine de uygun bir tanı almak için bir dermatoloğa danışmalısınız.

İyi huylu cilt tümörleri, çeşitli kökenlere sahip olabilen bir grup durumdur. Sınıflandırmaları genellikle ortaya çıktıkları alana, boyutlarına, renklerine, dağılımlarına ve semptomlarına dayanmaktadır. Her halükarda, estetik değişimin ötesinde büyük sorunlara neden olmazlar.

Kütanöz ve Estetik Cerrahi Dergisinde yayınlanan bir makaleye göre, bu değişiklikler, cildin bir ya da birkaç bileşeninde proliferasyon olduğunda meydana gelir. Ve genellikle ciddi olmasalar da, bunları değerlendirebilmeleri için dermatoloğunuzu ziyaret etmelisiniz. Bunun hakkında daha fazlasını öğrenmek ister misiniz? Okumaya devam edin!

İyi Huylu Tümörler Neden Ortaya Çıkar?

Tüm neoplazmalar gibi iyi huylu bir tümör de anormal hücrelerden oluşan bir kütledir. Ancak, bu tümörleri kötü huylu tümörlerden ayıran şey bunların dokuları çevreleme ya da vücudun diğer kısımlarına yayılma becerileri olmamasıdır.

Bu türdeki tümör lezyonları çıkarılmalarını kolaylaştıran koruyucu bir kapsül ile çevrilidirler. Tümörün kötü huylu mu yoksa iyi huylu mu olduğunu kan testleri, görüntüleme çalışmaları (röntgen gibi) ya da bir biyopsi netleştirebilir.

Bir dermatolog tarafından muayene edilen bir kadın.
Ciltte ortaya çıkan tümörlerin pek çoğu iyi huyludur. Buna rağmen, bu tümörleri bir dermatoloğa göstermeniz gerekir.

İyi Huylu Tümörler: Türleri

Çoğu insan yaşamları boyunca büyük bir çeşitliliğe sahip cilt büyümeleri ve değişiklikleri yaşayacaktır. Uygun eğitim ve deneyime sahip olan doktorlar klinik bir muayene yolu ile bu lezyonların çoğunu sınıflandırabileceklerdir.

Adenom

Bir adenom yağ ya da ter bezlerinden kaynaklanan iyi huylu bir epitelyal neoplazmadır. Temsili örnekleri arasında şunlar bulunmaktadır:

  • Sebasöz adenom
  • Apokrin borucuk adenomu
  • Hidradenom

Fibrom

“Fibröz histiyositoma” olarak da bilinen dermatofibroma, en sık görülen yumuşak doku deri lezyonlarından biridir. Aslında, dermatopatoloji laboratuvarları tarafından alınan örneklerin yaklaşık %3’ünü temsil etmektedir.

Eğer klasik klinik ve patolojik özellikler mevcutsa, tanı genellikle basittir. Orta yaşlı yetişkinlerde daha sık görülür ve hafif bir kadın üstünlüğüne sahiptir. Genellikle ekstremitelerde bulunur ve kırmızımsı kahverengi yüzeyli, küçük, kabarık, hiperkeratotik deri nodülleri olarak görünürler.

Bu yazımızı da beğenebilirsiniz: Cildinizi Kanserden Koruyan Altı Alışkanlık

Lipom

Lipom durumundan muzdarip olan hastalar genellikle deri altında hissedilebilen yumuşak, hareketli bir doku kitlesinden şikayet ederler. Bunlar eklemleri, sinirleri ya da kan damarlarını işgal etmedikçe genellikle ağrısızdırlar.

Genel olarak, iyi huylu varlıklardır ve kötü huyluya dönüşüm riski taşımazlar; prognozları çok iyidir. Bir kere ortadan kaldırıldıktan sonra genellikle geri dönmezler. Ancak, bunun olmasını önlemek için lipomu çevreleyen lifli kapsülün tamamen alınması zorunludur.

Miyom

Leyomiyomlar düz kastan kaynaklanan iyi huylu tümörlerdir ve en sık orta yaşlı kadınların uterin miyometriyumunda, gastrointestinal kanalında, derilerinde ve alt ekstremitelerinde görülür.

Klinik olarak, bağ dokusu tümörleri, örneğin fibroidler ve lipomlar, leyomiyomlarınkine benzer bulgular sunabilir; bu nedenle ayırıcı tanı konulmalıdır.

Osteokondrom

Osteokondromlar yaygındır; aslında tüm iyi huylu kemik tümörlerinin %20 ila %50 arasındaki kısmını temsil ederler. Tek olabilirler ya da çoklu bir şekilde ortaya çıkabilirler. Soliter formu iyi bir prognoza sahiptir ve kötü huylu dönüşüm vakaların %1’inde meydana gelir.

Buna ek olarak, çoğu soliter lezyon genellikle küçüktür ve asemptomatiktir. Ancak bu durumun teşhisi ve tedavisi, farklı sağlık mesleklerinin işbirliğini gerektirir.

Ben (Nevüs)

Nevüs, doğumdan itibaren yeterli koruma olmaksızın bol güneş ışığına maruz kalma nedeniyle ortaya çıkabilen ve zamanla kötü huylu hale gelebilen pigmentli cilt lezyonlarıdır. Pigmentli bir lezyonun A’dan E’ye kadar olan özelliklerini değerlendirmeye ek olarak, muayeneye rehberlik edecek spesifik dermatoskopik modeller de vardır.

Melanom gelişimini önlemek için güneş kremi kullanmanızı ve kendi kendinizi muayene etmenizi şiddetle tavsiye ederiz. Ayrıca güneşlenme yataklarına da aşırı maruz kalmaktan kaçınmanızı tavsiye ederiz.

Bu yazımızı da okuyun: Sıvı Biyopsi: Avantajları Nelerdir?

İyi Huylu Tümörler: Semptomları

Tüm iyi huylu tümörler bir semptomatoloji sunmaz. Ancak boyutları nedeniyle palpasyon ile kolayca tespit edilebilirler. Temel özelliklerinden bazıları şunlardır:

  • Çevredeki dokuların sıkışmasına bağlı olarak ortaya çıkan acı
  • Hacim ya da yüzeyde yükselme
  • Paresteziler
  • Pruritus (kaşıntı)

İyi Huylu Tümörler: Doğru Teşhisleri

Çoğu vakada, hastalar bir yumru nedeniyle bir cerraha gittiğinde, tanı eksizyonel biyopsi ile yapılır. Tamamlanmamış eksizyondan sonra bazı iyi huylu tümörler tekrarlayabilir.

Buna ek olarak, cerrahın çıkardığı nodüllerin çoğu patolojik anatomi ile incelenemeyebilir ve incelenebilenler de başka karakterizasyonlar olmadan iyi huylu deri tümörleri olarak rapor edilebilir.

Amerikan Aile Hekimine göre, teşhisi kesin olmayan herhangi bir lezyonun, maligniteyi elemek için histopatolojik inceleme yapılabilmesi adına biyopsi alınmalıdır.

Cildindeki iyi huylu tümörler alınsın diye ameliyata girmiş bir kişi.
Nodül ya da tümör varlığında genellikle deri biyopsisi önerilir.

Terapötik Seçenekler Nelerdir?

İyi huylu tümörlerin tedavisi genellikle estetik nedenler ile yapılır. Gerekli görülürse, çözümler tek lezyonlar ya da diğer modalitelere yanıt vermeyen çoklu tümörler için basit bir cerrahi eksizyondan, kritik anatomik yerlerdeki lezyonlar için Mohs mikrografik cerrahisine kadar değişir.

Ayrıca, tedavi eden hekimin, etkilenen kişinin sekeline ya da iyileşme türüne göre değerlendireceği yıkıcı fiziksel yöntemler de vardır. Tedavi seçeneklerinden bazıları şunlardır:

  • Makasla eksizyon ve tıraş
  • Elektrodesikasyon ile küretaj
  • Dermabrazyon
  • Salisilik asit ile kimyasal imha
  • Radyoterapi
  • Lazer cerrahisi ve kriyoterapi

Bir Dermatoloğa Danışmak Önemlidir

İyi huylu tümörlerin genellikle büyük sorunlara neden olmadığı doğrudur. Görünüşleri farklı olsa da, genellikle bir tehlike oluşturmazlar. Yine de, dermatoloğunuzu bir revizyon için ziyaret etmek önemlidir, çünkü diğer daha ciddi sorunların varlığını göz ardı etmemelisiniz.

Neyse ki şu anda, estetik bir sorun oluşturduklarında bu tümörleri ortadan kaldırmak için çok çeşitli tedavi seçenekleri bulunmaktadır. Böylece uzman, sizi en iyi alternatife yönlendirecek kişi olacaktır!

  • Khandpur S, Ramam M. Skin tumours. J Cutan Aesthet Surg. 2012;5(3):159-162. doi:10.4103/0974-2077.101368
  • Luba MC, Bangs SA, Mohler AM, Stulberg DL. Common benign skin tumors. Am Fam Physician. 2003 Feb 15;67(4):729-38. PMID: 12613727.
  • Higgins JC, Maher MH, Douglas MS. Diagnosing Common Benign Skin Tumors. Am Fam Physician. 2015 Oct 1;92(7):601-7. PMID: 26447443.
  • Pariser RJ. Benign neoplasms of the skin. Med Clin North Am. 1998 Nov;82(6):1285-307, v-vi. doi: 10.1016/s0025-7125(05)70416-8. PMID: 9889749.
  • Iacobelli J, Harvey NT, Wood BA. Sebaceous lesions of the skin. Pathology. 2017 Dec;49(7):688-697. doi: 10.1016/j.pathol.2017.08.012. Epub 2017 Oct 25. PMID: 29078997.
  • Han TY, Chang HS, Lee JH, Lee WM, Son SJ. A clinical and histopathological study of 122 cases of dermatofibroma (benign fibrous histiocytoma). Ann Dermatol. 2011 May;23(2):185-92. doi: 10.5021/ad.2011.23.2.185. Epub 2011 May 27. PMID: 21747617; PMCID: PMC3130861.
  • Luzar B, Calonje E. Cutaneous fibrohistiocytic tumours – an update. Histopathology. 2010 Jan;56(1):148-65. doi: 10.1111/j.1365-2559.2009.03447.x. PMID: 20055912.
  • Elwood JM, Jopson J. Melanoma and sun exposure: an overview of published studies. Int J Cancer. 1997 Oct 9;73(2):198-203. doi: 10.1002/(sici)1097-0215(19971009)73:2<198::aid-ijc6>3.0.co;2-r. PMID: 9335442.
  • Murphey MD, Choi JJ, Kransdorf MJ, Flemming DJ, Gannon FH. Imaging of osteochondroma: variants and complications with radiologic-pathologic correlation. Radiographics. 2000 Sep-Oct;20(5):1407-34. doi: 10.1148/radiographics.20.5.g00se171407. PMID: 10992031.