Çocuklarda Mononükleoz: Bilmeniz Gerekenler

18 Ekim, 2020
Çocuklarda mononükleoz, nadir de olsa 6 aylık gibi erken ortaya çıkabilir. Çoğu durumda tehlike veya komplikasyon yoktur.

15 yaşın altındaki çocuklarda mononükleoz çok yaygın değildir, ancak bazen ortaya çıkabilir. Bu hastalık normalde 15-25 yaş arası kişilerde ortaya çıksa da bu yaş aralığının dışındaki kişilerde de ortaya çıkabilir.

Bulaşıcı bir hastalık olduğu için çocuklarda mononükleozun yayılmasını durdurmak, özellikle de küçüklerse kolay değildir. Bu hastalık 6 aylıkken ortaya çıkabilir, ancak bir ergen veya yetişkin tarafından kapılırsa daha ciddidir.

Ayrıca bakınız: Çocuklarda Görülen Skolyoz Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

Çocuklarda mononükleoz nedir?

Normalde kendiliğinden düzelen, neredeyse her zaman iyi huylu bulaşıcı bir hastalıktır. Genellikle okul çağındaki çocukları, ergenleri ve genç yetişkinleri etkiler. Okul öncesi çocuklarda mononükleoz çok yaygın değildir ve ortaya çıkarsa nadiren semptomları olur.

Araştırmacılar, 35 ila 40 yaşları arasındaki yetişkinlerin %95’inin hayatlarının bir noktasında bu hastalığa yakalandığını tahmin ediyor. Asemptomatik formlar var olduğu ve fark edilmediği için bazıları bunu bilmiyor bile. Ancak virüs vücutta uyku durumunda kalır.

Çocuklarda mononükleoz, bulaşıcı ajanın yayılmasına yardımcı olan kötü hijyen koşullarına sahip bölgelerde daha yaygındır. Genellikle insanlar ömürlerinde yalnızca bir kez geçirirler. Buna rağmen, özellikle organ nakli yapılan hastalarda virüs yeniden aktif hale gelebilir.

Boğaz muayenesi olan çocuk
Mononükleoz, fark edilmeden gidebilen veya güçlü grip benzeri semptomlara neden olabilen bulaşıcı bir hastalıktır.

Nasıl bulaşır?

Mononükleoz, öpücük hastalığı veya mono olarak da bilinir. Bir öpücük bulaşma yolu olsa da, her zaman bu şekilde iletilmez. Diğer viral hastalıklar gibi tükürük yoluyla yayılır.

Bu, öksürmenin, hapşırmanın ve genel olarak yakın temasın bulaşmayı kolaylaştırdığı anlamına gelir. Tükürük içeren nesneler de salyayı yayabilir. Çocuklar, bir risk faktörü olan pipetleri, su şişelerini ve yiyecekleri paylaşma eğilimindedir.

Mononükleoz, vakaların %90’nında Epstein-Barr virüsünden kaynaklanır. Sitomegalovirüs enfeksiyonların %7’sine neden olur. Kalan yüzdede kaynak Toxoplasma gondii‘dir.

Epstein-Barr virüsü (EBV), herpes ile aynı aileye aittir ve bu tür mikroorganizmalarda sıklıkla olduğu gibi, vücutta uzun süre hareketsiz bir durumda, herhangi bir semptoma neden olmadan kalabilir. Bununla birlikte, asemptomatik bir kişi hastalığı yayabilir.

Ayrıca ilginizi çekebilir: Bağışıklık Sistemi Kanser İle Nasıl Savaşır

Çocuklarda mononükleoz belirtileri

Küçük bir çocuğun hastalığın semptomlarını göstermesi veya şiddetli olması çok nadirdir. Varsa, en yaygın olanları şunlardır:

  • Ateş
  • Boğaz ağrısı
  • Yutak arkasındaki beyaz lekeler
  • Boyun, kasık ve koltuk altındaki şişmiş lenf düğümleri
  • Yorgunluk veya bitkinlik hissi

Bazı durumlarda, bu semptomlara titreme, baş ağrısı, şişmiş göz kapakları, karaciğer ve dalak iltihabı gibi başkaları da eşlik edebilir. Uzun vadede anemi, enfeksiyondan gelebilecek daha semptomatik bir komplikasyondur.

Çocuklarda mononükleoz çok ciddi komplikasyonlara neden olabilir, ancak bu nadirdir. Menenjit, Guillain-Barré sendromu, miyokardit, trombositopeni ve orşite neden olabilir. Çok nadir durumlarda karaciğer yetmezliğine neden olur.

ateşi ölçülen çocuk
Ateş ve iltihaplı bezler çocuklarda mononükleozun özellikleridir.

Teşhisten önce ne yapmalı?

Mononükleozu tedavi edecek spesifik aşılar veya ilaçlar yoktur. Bu nedenle tedavi, semptomların hafifletilmesine odaklanır.

Tipik olarak hastalık üç ila dört hafta içinde kendiliğinden düzelir. Yorgunluk ve ateş gibi bazı belirtiler bir hafta daha sürebilir.

Doktor, çocuğun hangi ilaçları alması gerektiğini gösterecektir. Genellikle analjezik ve kullanırlar. Komplikasyonlar ortaya çıkarsa, duruma bağlı olarak kortikosteroid de reçete edebilirler.

En iyisi, çocuğunuzu diğer insanlardan ayrı tutmak ve özellikle hastalığın akut döneminde bol su içmesini ve dinlenmesini sağlamaktır. En az üç hafta temas sporlarından ve fiziksel aktiviteden kaçınmalıdırlar.

  • Pérez-Domínguez, M., Pérez-Ybarra, L., & Venezuela, C. V. SARS-CoV-2 en saliva: potencial vía de contagio e implicaciones en el tratamiento del paciente odontológico SARS-CoV-2 in saliva: potential route of infection and implications in the treatment of dental patient.
  • Giannotti, A. M. (2003). Síndrome de “Alicia en el País de las Maravillas” e infección por virus de Epstein Barr. Archivos Argentinos de Pediatría, 101(1), 41-43.
  • Ruano, M., & Ramos, L. (2014). Mononucleosis infecciosa en la infancia. Rev Pediatr Integ, 18(3), 141-52.
  • Vera-Izaguirre, Diana S., et al. “Mononucleosis infecciosa.” Medica Sur 10.2 (2003): 76-89.
  • Abdulnoor, Mariana, et al. “657. Epstein–Barr Virus Genetic Diversity in Blood vs. Saliva Samples From Patients with Infectious Mononucleosis.” Open Forum Infectious Diseases. Vol. 5. No. Suppl 1. Oxford University Press, 2018.