Bakteriyel Direnç ile Mücadele Etmek
Bakteriyel direnç, günümüzde dünyanın en rahatsız edici sorunlarından biridir. Bunun nedeni, enfeksiyonların antibiyotik tedavisine oldukça hızlı bir şekilde giderek daha dirençli hale gelmesidir.
Tahminler, bu tür bir direncin katlanarak büyüdüğünü gösteriyor. Bu, büyük ölçüde, insanların sıklıkla aşırı kullandığı antibiyotiklerin yanlış kullanımından kaynaklanmaktadır. Bakterilere karşı birçok tedavinin artık etkili olmadığı bir noktaya geldik.
Çeşitli bulaşıcı hastalıklara karşı giderek daha savunmasız hale geldiğimiz için bu durum tehlikelidir. Ayrıca, sorunun daha da kötüye gitmesini önlemek için bireysel, toplu ve hükumet eylemlerine ihtiyacımız var.
İlginizi çekebilir: Zayıflamış Bir Bağışıklık Sisteminin 4 Belirtisi
Bakteriyel direnç nedir?
Bu, bakterilerin, onlara saldıran ajanların etkisini azalttığı mekanizmadır. Bu mikroorganizmaların belirli ilaçları yendiği bir doğal seleksiyon ve genetik adaptasyon sürecidir.
Ayrıca, bir antibiyotiğin konsantrasyonu Minimum İnhibitör Konsantrasyonundan (MIC) dört kat daha düşük olduğunda bakteriyel direnç oluşur. Başka bir deyişle, bakterinin saldırganını etkisiz hale getirme yeteneği dört kat arttığında bu durum gözlenir.
Şu anda, yeni dirençli organizmaların ortaya çıkma hızı, yenilerinin mevcut olma hızından daha fazladır. Bu nedenle, büyümeye devam eden ve bizi bulaşıcı hastalıklar karşısında savunmasız bir durumda bırakan bir açığımız var.
Bakteriyel direnç türleri ve mekanizmaları
İki tür bakteriyel direnç vardır. Biri doğaldır; yani, bakterilerin doğasının bir parçasıdır. Diğeri ise antibiyotik maddeleri iten genetik mutasyonlar meydana geldiğinde gerçekleşir. Bu tür mutasyonlar, diğer türlerinkiler de dahil olmak üzere diğer bakterilere aktarılır.
Bakteriyel direncin birkaç mekanizması vardır:
- Birincisi, bir tür ejektör pompası işlevi gören antibiyotiğin aktif olarak atılmasıdır.
- İkinci mekanizma, bakteri duvarının geçirgenliğinin azalmasıdır (örneğin, antibiyotik için erişim bariyerlerinin artması)
- Üçüncü mekanizma, antibiyotiği etkisiz hale getiren enzimlerin üretilmesidir. Bu, ilacın normal etkisini engelledikleri ve etkisiz hale getirdikleri anlamına gelir.
İlginizi çekebilir: Geniş Kullanım Alanlı Antibiyotikler
Bakteriyel direnci önleme stratejileri
Bakteriyel direnci önlemenin ilk stratejisi enfeksiyonları önlemektir. Bunu, sık sık el yıkamak, yiyecekleri düzgün pişirmek, enfekte kişilerle temastan kaçınmak ve aşıları geciktirmeden olmak gibi temel eylemlerle büyük ölçüde başarabiliriz.
Bu noktada, yemek pişirirken uygun hijyenin önemine dikkat etmek önemlidir. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) bunu yapmak için beş anahtara dikkat çekiyor:
- Mutfak alanlarını ve eşyalarını temiz tutun.
- Çiğ yiyecekleri pişmiş yiyeceklerden ayırın.
- Yemek pişirirken gıda güvenliği kurallarına uyun.
- Yiyecekleri doğru sıcaklıkta saklayın.
- Temiz su ve kirlenmemiş ham maddeler kullanın.
Aynı şekilde, insanların kendi kendilerine ilaç kullanmamaları ve sadece doktor tarafından reçete edildiğinde antibiyotik almaları önemlidir. Ayrıca, zaman ve dozlarla ilgili profesyonel talimatları takip etmelidirler.
Kendinizi daha iyi hissetseniz bile tedaviye ara vermeniz önerilmez. Reçete edilen miktarda ilaç almazsanız daha dirençli bakterilerin gelişme riski vardır.
Diğer kontrol önlemleri
Tarım işçileri, hayvanlar üzerinde sadece bir veterinerin sıkı gözetimi altında antibiyotik kullanmalıdır. Zira bu ilaçların tarımda veya hayvancılıkta uygunsuz kullanımı bakteriyel direncin başlıca nedenlerinden biridir. Besin zinciri yoluyla çevreye ve insanlara yayılır.
Sağlık personeli de bu konuda aşırı kontrol önlemleri almalıdır. Araştırmacılar, doktorların antibiyotiklerin %50’sini, bu çok yanlış bir uygulama olmasına rağmen, viral hastalıklar için reçete ettiğini tespit etti. Aslında, antibiyotikleri ancak bunların kesinlikle gerekli olduğuna dair bir kesinlik varsa reçete etmelidirler.
Hükumet yetkilileri ve bağımsız kurumlar, bir enfeksiyon salgınına karşı tetikte kalmalı ve bir an önce antibiyotiklere dirençli olup olmadığını belirlemelidir. Vatandaşlarını bulaşıcı hastalıkları önlemenin en iyi yolu hakkında bilgilendirmeleri ve eğitmeleri de önemlidir.
Bu konudaki çalışmaların yoğunlaştırılması için araştırmacıların ve ilaç endüstrisinin güç birliği yapması gerekmektedir. Refahımız ve geleceğimiz buna bağlı olduğundan, tüm dünya bu konuda araştırmaları desteklemelidir.
Tüm alıntı yapılan kaynaklar, kalitelerini, güvenilirliklerini, güncelliklerini ve geçerliliklerini sağlamak için ekibimiz tarafından derinlemesine incelendi. Bu makalenin bibliyografisi güvenilir ve akademik veya bilimsel doğruluğa sahip olarak kabul edildi.
- Alós JI. Resistencia bacteriana a los antibióticos: una crisis global [Antibiotic resistance: A global crisis]. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2015 Dec;33(10):692-9.
- Wencewicz TA. Crossroads of Antibiotic Resistance and Biosynthesis. J Mol Biol. 2019 Aug 23;431(18):3370-3399.
- Davies J, Davies D. Origins and evolution of antibiotic resistance. Microbiol Mol Biol Rev. 2010 Sep;74(3):417-33.
- Huemer M, Mairpady Shambat S, Brugger SD, Zinkernagel AS. Antibiotic resistance and persistence-Implications for human health and treatment perspectives. EMBO Rep. 2020 Dec 3;21(12):e51034.